Sábado 17 de agosto de 2019
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Revista Tu Espacio
TRAUMATOLOGÍA
Fractura de platillo tibial (Caso clínico)
17 ago 2019
Por: Dr. Freddy H. Saravia Choque - exclusivo para Tu espacio
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Descripción de Caso
Paciente de 23 años de sexo masculino secundario a un accidente de tránsito en motocicleta con posterior traumatismo de rodilla derecha, presentaba dolor de gran intensidad, impotencia funcional y deformidad en la rodilla derecha, ingresó a la sala de emergencia, después de su examen físico e inmovilización transitoria con valva de yeso, se solicitó radiografía de rodilla derecha (Fig. 1),
para su mejor estudio y planificación quirúrgica se solicitó una tomografía axial computada (Fig. 2), en la cual se observó una fractura de platillo tibial derecho, se realizó internación. Se plantea tratamiento quirúrgico y se realiza una reducción abierta y una osteosíntesis con una placa de tibia proximal. (Fig. 3).
Discusión del Caso
Esta fracturas se presentan en traumatismos de gran energía donde el tratamiento quirúrgico es la mejor opción ya que al tratarse de una fractura articular debe quedar anatómica para reducir el daño a nivel de la articulación. Si fuera el caso y existe un hundimiento asociado se debe levantar el platillo y colocar injerto óseo del mismo paciente para rellenar el defecto óseo para luego fijarla con una osteosíntesis estable y devolver la movilidad al paciente limitando el apoyo del miembro por seis semanas, recuperando movilidad y luego fuerza con fisioterapia.
