Sábado 15 de junio de 2019
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Revista Tu Espacio
TRAUMATOLOGÍA
Fractura lateral de cadera Sin desplazamiento (Caso clínico)
15 jun 2019
Por: Dr. Freddy H. Saravia Choque - Exclusivo para Tu espacio
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Descripción de Caso
Paciente de 76 años de sexo masculino secundario a una caida por tres escalones en su domicilio presentó dolor de gran intensidad de cadera izquierda, rotación externa y acortamiento, además de presentar impotencia funcional para la marcha (Fig. 1), ingresa a la sala de emergencia, después de su examen físico se solicitó radiografía de cadera izquierda (Fig. 2), en la cual se observa una fractura lateral de cadera sin desplazamiento, se realizó internación. Se explicó al paciente el riesgo de desplazamiento de la fractura y se planteó tratamiento quirúrgico y se realizó una osteosíntesis con un tornillo dinámico de cadera (DHS). (Fig. 3).
Discusión del Caso
Este tipo de fracturas son muy comunes en pacientes mayores donde una pequeña caída o un movimiento brusco de giro de la cadera por la Osteoporosis pueden terminar en una fractura. El tratamiento quirúrgico sin duda es la mejor opción no por la complejidad de la fractura, sino por la alta mortalidad es importante tratarla lo más antes posible para evitar complicaciones como la postración, ulceras o escaras, neumonías, trombosis venosa, embolia pulmonar y puede terminar en la muerte. Cuando se realiza una osteosíntesis adecuada y se respete su indicacion en fractura sin desplazamiento la osteosintesis con tornillos dinámico de cadera (DHS), es una muy buena opción para el tratamiento de este tipo de fracturas empezando con sentar al paciente sin dolor seguida de una rehabilitación progresiva hasta iniciar marcha con andador.