Fractura medial de cadera Sin desplazamiento (Caso clínico)

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Descripción de Caso

Paciente de 74 años de sexo femenino tuvo una caída tras un tropiezo en su domicilio, presentó dolor de moderada intensidad e impotencia funcional para la marcha, ingresó a la sala de emergencia en silla de ruedas, después de su examen físico minucioso se solicita radiografía de cadera derecha (Fig. 1), en la cual se observa una fractura medial de cadera sin desplazamiento, se realizó internación. Se explicó al paciente la importancia de tratamiento quirúrgico por el riesgo de desplazamiento de la fractura y se planteó tratamiento quirúrgico. Después de realizar un abordaje pequeño de dos a tres centímetros (Fig. 2), se realizó una osteosíntesis con tornillos canulados. (Fig. 3).

Discusión del Caso

Este tipo de fracturas son muy comunes en pacientes mayores donde una pequeña caída o un movimiento brusco de giro de la cadera por la osteoporosis pueden terminar en una fractura. El tratamiento quirúrgico sin duda es la mejor opción ya que por la complejidad de la fractura y por la alta mortalidad es importante tratar lo más antes posible para evitar complicaciones como la postración, ulceras de presión, neumonías, trombosis venosa, embolia pulmonar y derivar en la muerte.

Cuando se realiza una osteosíntesis adecuada siempre y cuando se respete su indicación en fractura sin desplazamiento la osteosíntesis con tornillos canulados es una muy buena opción para el tratamiento de este tipo de fracturas, la recuperación empieza sentar a la paciente sin dolor, seguida de una rehabilitación progresiva hasta iniciar marcha con andador.

Dr. Freddy H. Saravia Choque

CIRUJANO ORTOPEDISTA Y TRAUMAT�?LOGO

ESPECIALISTA EN CIRUGÍA ARTROSC�?PICA Y MEDICINA DEPORTIVA

Consultorio: Clínica Cristo Rey ubicado en la avenida Velasco Galvarro No.6709 esquina Arce; Teléfonos: 5275796 - 5273814; Domicilio: 5284992; celular: 75405927.

Fuente: Fuente: Dr. Freddy H. Saravia Choque - exclusivo para Tu espacio