Fracturas de húmero distal

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DEFINICI�?N

El húmero distal forma la parte de la articulación del codo. Su estructura es sumamente compleja debido a que se conecta con ambos huesos del antebrazo (el radio y el cúbito) para permitir una gran amplitud de movimiento: para flexionar y extender el codo, y para rotar el antebrazo.

CAUSAS

Las fracturas del húmero distal ocurren con mayor frecuencia en pacientes jóvenes a causa de traumatismos de alta energía (accidentes de tránsito o deportivos), o en pacientes de 50 años de edad o más, que habitualmente presentan osteoporosis y sufren fracturas a partir de una caída de baja energía (caídas al caminar). 

SÍNTOMAS

Los signos y síntomas varían con el grado de inflamación y desplazamiento; con frecuencia se produce un importante aumento de volumen o hinchazón. Puede haber crepitación al mover el codo o impotencia para movilizarlo, presentando una evidente deformidad del codo. Se confirma el diagnóstico con un estudio de radiografía si la complejidad lo amerita, se solicita tomografía axial computada para identificar trazos intraarticulares y planificar la cirugía.

TRATAMIENTO

Las fracturas no desplazadas o mínimamente desplazadas pueden tratarse mediante inmovilización con una férula posterior durante tres o cuatro semanas para luego iniciar fisioterapia. Si la fractura es desplazada e intraarticular en tratamiento es quirúrgico basado en los siguientes principios:

- Reducción anatómica de la articulación.

- Fijación interna estable de las superficies articulares.

- Restablecimiento de la alineación del eje articular.

- Fijación interna estable del segmento articular a la metáfisis y a la diáfisis.

- Movilidad precoz del codo.

Cirujano Ortopedista y Traumatólogo

Especialista en Cirugía Artroscópica y Medicina Deportiva

Consultorio: Clínica Cristo Rey (Avenida Velasco Galvarro No. 6709 esquina Arce); Teléfonos: 5275796 - 5273814; Domicilio: 5284992; celular: 75405927.