Fractura de humero proximal

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Las fracturas de humero proximal son especialmente comunes entre las personas de tercera edad con caidas banales y en pacientes jovenes con traumatismo directo de gran energia.

CLASIFICACI�?N

La clasificacion nos ayuda a describir el tipo de lesion y muchas veces nos indica el tipo de tratameinto a seguir, en las fracturas de humero proximal la clasificacion mundialmente utilizada es la de NEER quien clasifica por el número de partes que resultan, a su desplazamiento (mayor a 1 cm) o angulación (mayor a 45 grados) en relación a su posición anatómica normal. Las cuatro estructuras anatómicas clave del húmero proximal son:

Cuello anatómico

Cuello quirúrgico

Tuberosidad mayor

Tuberosidad menor

SÍNTOMAS

Generlamente con una fractura presenta impotencia funcional donde el paciente no puede utilizar el hombro, dolor adoptando una posicion antalgica agarrándose con la mano sana el lado lesionado, puede estar presente la inflamación, hematoma y deformidad.

DIAGN�?STICO

TRATAMIENTO

Por lo general, en un 80% son fracturas sin desplazamiento y se tratan con un cabestrillo y ejercicios tempranos de amplitud de movimiento, cuando el desplazamiento en mayor a 2 mm y una angulacion mayor a 45 grados se decide taratamiento quirúrgico con reducción abierta con fijación interna (RAFI) con placa y tornillos o reemplazo articular protésico si la fractura es intrarticular y conminuta.

(*) Cirujano Ortopedista y Traumatólogo

Especialista en Cirugia Artroscopica y Medicina Deportiva

Consultorio: Clínica Cristo Rey (Avenida Velasco Galvarro Nº 6709 esquina Arce); Teléfonos: 5275796 - 5273814; Domicilio: 5284992; celular: 75405927.