Sábado 08 de diciembre de 2018
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Revista Tu Espacio
TRAUMATOLOGÍA
Neuroma de Morton
08 dic 2018
Fuente: Dr. Freddy H. Saravia Choque - Exclusivo para Tu espacio
DEFINICI?N
El neuroma de Morton (también llamado neuroma interdigital o neuroma plantar) es una degeneración del nervio digital plantar acompañada de una fibrosis o engrosamiento alrededor del nervio. Usualmente se localiza entre el 3º y 4º metatarsiano (75 % de los casos), aunque a veces se puede presentar entre el 2º y 3º (17 % de los casos).
Es una patología bastante frecuente, su incidencia en las mujeres es seis a 18 veces mayor que en los hombres y puede presentarse a cualquier edad.
CAUSAS
El origen del neuroma de Morton es la irritación por compresión del nervio interdigital entre las cabezas metatarsianas.
Dicha irritación puede producirse por una sobrecarga mecánica en dicha zona, siendo la forma de pisar uno de los agentes causales más importantes.
También el uso de zapatos de punta estrecha y tacón pueden favorecer su aparición, ya que favorece por un lado la mayor dorsiflexión de los dedos y por otro lado la compresión de la zona metatarsal.
SÍNTOMAS
El paciente se queja de un dolor mecánico, similar a una descarga eléctrica que aumenta por la tarde o de un dolor acentuado después de mantenerse de pie durante un tiempo. El dolor puede ser más o menos intenso según el calzado utilizado, empeorando con el uso de puntas estrechas. Algunas actividades como el correr, caminar o bailar ballet aumentan la dorsiflexión de los dedos y la sobrecarga en la zona. Esto nos indica que la sobrecarga mecánica tiene una incidencia directa en el neuroma.