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Viernes 10 de abril de 2015

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Viernes 10 de abril de 2015
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Oruro amenaza con paro por carencias del Hospital General
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Opina la población: El derecho a la salud no se negocia
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VII Cumbre de las Américas
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Chikungunya nunca llegará a Oruro
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El autismo es un síndrome no una enfermedad
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Est. Srta. ALEXANDRA GARCÍA PÉREZ (Q. E. P. D.)
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Editorial y opiniones

Chikungunya nunca llegará a Oruro

10 abr 2015

Arturo Álvarez Arce

El título de este artículo parece muy optimista, pero, desde el punto de vista científico, no es posible el crecimiento de los diferentes estadios o metamorfosis del mosquito Aedes Aegypti, porque No Existe la Presencia de Vector en Oruro para la transmisión, en ninguna estación del año. El agua fría cerca a cero grados centígrados en nuestra ciudad es inadecuada para la eclosión del huevo y posterior evolución de la larva, pupa y mosquito, finalmente el mosquito macho requiere néctar de plantas para el desarrollo del mismo y en Oruro son demasiado escasas.

Ahora bien, de donde proviene esta enfermedad que está causando más de un dolor de cabeza en la ciudad de Santa Cruz de la Sierra.

El término Chikungunya es una palabra del idioma Bantu, que significa “Aquel que se encorva” haciendo referencia a la apariencia inclinada de las personas que padecen la enfermedad; la característica y dolorosa artralgia. Fue descubierta por primera vez en Tanzania en el lejano año 1952, al norte de Mozambique en un grupo étnico de ese país africano llamado Makonde, el segundo país fuera del continente africano en sufrir los embates de esta enfermedad fue Tailandia en 1960, de donde se extendió a todo el mundo, (Actualmente se extiende desde los 45 grados de latitud Norte hasta los 35 grados de latitud Sur) llegando rápidamente al sudeste asiático Indonesia, Malasia. En islas del Océano Indico se registraron 450.000 casos; en las islas Mauricio, Seychelles, Maldivas, Madagascar, Comodos, Mayotte, pero, donde causó estragos fue en las islas Reunión donde los habitantes fueron portadores del virus o de los anticuerpos que llegaron a infectar los mosquitos casi a la mitad de la población de casi 1.000.000 de habitantes. En 2007 en Italia causó problemas epidemiológicos, y un poco en Francia. La primera región de América donde llegó la enfermedad traída por el mosquito fue la Isla de San Martin en el Caribe en 2013 propagándose a Saint Kitts, las Islas Vírgenes, Anguila, San Bartolomé y Antigua y Barbudas, en Centro América la República de El Salvador sufre las consecuencias de esta enfermedad desde el pasado diciembre de 2014, al igual que República Dominicana en el Caribe.

Una vez fecundada la hembra del mosquito, la postura de huevos se realiza en recipientes o lugares donde encuentra aguas detenidas, en las paredes a unos pocos milímetros del nivel del agua, con las lluvias el huevo es introducido en el agua y en 2 a 3 días se produce la metamorfosis. El mosquito hembra es portador del virus toda su vida (es infectiva), y se alimenta de mamíferos de sangre caliente, porque se sienten atraídos por compuestos químicos como el anhídrido carbónico, octenol, acido láctico. Coloca 100 huevos en cada postura (5 veces en toda su corta vida de un mes). En la primera picazón de la persona enferma (viremica) el mosquito ingiere los virus y tiene un proceso interno que se llama incubación extrínseca, que dura de 5 a 7 días, en la próxima alimentación el mosquito transmite el virus, a este proceso de incubación en la persona transmitida se llama incubación intrínseca, y dura de 2 a 10 días, pero, los síntomas se presentan después de 7 días.

El mosquito hembra es hematófaga porque requiere sangre para reforzar la maduración de los huevos en su organismo, por las proteínas y otras sustancias vitales de este elemento. Al picar para alimentarse, en la saliva tiene una sustancia que no permite la coagulación de la sangre e introduce el virus.

El virus que causa la enfermedad. Es un alfa virus de cadena lineal RNA, de la familia Togaviridae, igual que los virus que causan las enfermedades Mayaro, Dengue, que son transmitidos por el mismo mosquito Aedes Aegypti o su variante genética Aedes Albopictus. Una vez que ingresa al organismo humano es llevado por los macrófagos al endotelio vascular donde se multiplica y empieza la fase aguda febril, después de tres días se presenta artralgias en el 90 a 100%, rash 40 a 45%, sangrados menores de 5 a 11%. Esta fase es la llamada viremica. En la fase de convalecencia; erupción dérmica y mejoría progresiva, porque se forman anticuerpos para la defensa del organismo y las células T. En la fase crónica afección articular persistente, que puede durar meses o años. Además en las diferentes etapas puede presentar cefaleas, dolor de espalda, mialgias, vómitos, y a veces conjuntivitis y rigidez de las manos que los vuelve incapacitantes. En pacientes inmunocomprometidos u otras enfermedades sistémicas, puede presentar manifestaciones atípicas. Si la mujer está en periodo de gestación la transmisión vertical puede desarrollar en el feto enfermedad neurológica, síntomas hemorrágicos, enfermedad en el miocardio y hasta aborto. Esta enfermedad es confirmada por laboratorio por las pruebas de Elisa y PCR. Desde la segunda semana de la picazón del mosquito.

Esperemos que no exista en cientos de años alguna evolución en el genoma del mosquito que varíe la temperatura del modus vivendi en la reproducción, o que por la inclinación del eje de la tierra haya cambios climáticos, hasta entonces estamos salvados de estas enfermedades propias de climas cálidos y húmedos o valles como la vinchuca que transmite la enfermedad de Chagas.

BIBLIOGRAFÍA

1.- Centers for Desease Control and Prevention; Atlanta GA USA

2.- 1 Jornada Internacional de la Sociedad Boliviana de Bioquímica Clínica Santa Cruz de la Sierra IFCC – COLABIOCLI Dr. Carlos A. Lafuente 4, 5, 6 de Septiembre 2014

3.- De Álvarez Nining S; Descripción de los síntomas en sus diferentes formas clínicas –Jakarta Indonesia 2010-

4.-Organización Panamericana de la Salud (OPS) USA.

5.-Neal evenhus Samuel “Catálogo de los difteros”

6.-www. Nature.com

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