Sábado 06 de agosto de 2022
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Los tendones flexores se lesionan normalmente por heridas a nivel de la palma de la mano o cara volar de los dedos. Se trata de una patología muy frecuente por accidentes domésticos al cortarse con un cuchillo o cristal, o por accidentes laborales. Se pueden acompañar de lesiones de otras estructuras de la zona, como vasos sanguíneos y nervios.
El área comprendida entre el pliegue palmar distal y el pliegue de las interfalángicas proximales, denominada “tierra de nadie” es la zona donde las lesiones suelen ser más complejas y con peor pronóstico.
DIAGNÓSTICO
El diagnóstico se debe sospechar ante la imposibilidad de flexionar la articulación correspondiente, aunque al existir tendones superficiales y profundos, no siempre es fácil saber cuál está lesionado y a qué nivel. Cuando están lesionado ambos flexores, el dedo queda completamente extendido.
CIRUGÍA DEL TENDÓN FLEXOR DE LA MANO
El tratamiento es siempre quirúrgico, y lo ideal es la reparación primaria en un solo tiempo, aunque si no se reúnen las condiciones para ello, es mejor diferirla. La falta de condiciones puede ser local de la herida o del paciente, o del centro médico de atención, que no reúna las condiciones idóneas para una cirugía compleja, que requiere el ambiente adecuado, buena anestesia, instrumental específico y cirujanos con experiencia en la cirugía de la mano.
