Auditoría médica determinará autenticidad de enfermedad crónica

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El Comité de Auditoría Médica se encargará de realizar una evaluación a los 40 certificados médicos falsificados presuntamente por asegurados de la Caja Nacional de Salud (CNS). El objetivo es verificar la autenticidad de la enfermedad crónica de los pacientes que se detalla en dicho documento, que desde el lunes está en poder del Ministerio Público.

Luego de dicha intervención de la Fiscalía, el gestor de Calidad Regional de la CNS, Óscar Ayala, manifestó ayer que ese actuado, es consecuencia de la denuncia realizada por las autoridades de dicha entidad, ante el presunto hecho delictivo de falsificación y uso de instrumento falsificado realizado por asegurados que buscaban un beneficio.

“Lo que ha hecho la Fiscalía es lo que le corresponde jurídicamente hacerlo, son los procedimientos legales al intervenir las historias clínicas en la oficina de Medicina al Trabajo. Ese debe ser el procedimiento y poner en recaudo los expedientes clínicos para continuar con la investigación”, aseguró.

COMITÉ

“Estos comités tienen que funcionar en cumplimiento de la Ley 3131 (…) el trabajo médico se calificará con auditorías médicas sostenibles, entonces, la auditoría es un documento legal”, dijo.

El Comité de Auditoría Médica, está integrada por médicos con más de diez años de antigüedad en la CNS, asimismo, tienen cursos de diploma de gestión de calidad, auditoría médica, maestrías, doctorados, aspectos que los hacen personal calificado.

La auditoría médica, es para evaluar, prevenir y corregir, son propositivas y no punitivas, pero sí corrigen.

“Lo que se tiene que ver es que los expedientes clínicos reúnan todas las condiciones, sumadas las constancias, el diagnóstico justifique si ese señor que presentó la solicitud, tiene la patología que le lleva a una jubilación o para calificar una discapacidad o incapacidad”, explicó.

Ya se formaron los equipos para comenzar con el trabajo de la auditoría médica de los certificados falsificados, para ello, se declaró en comisión al personal, a fin que los profesionales en salud se dediquen a esa labor minuciosa.

A fines de mayo, un profesional de la CNS, descubrió la existencia de certificados médicos falsificados con firmas de médicos y sellos de la entidad, aspecto que ahora es investigado por las autoridades pertinentes.

Fuente: LA PATRIA