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Fracturas de las falanges - Periódico La Patria (Oruro - Bolivia)
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Sábado 11 de septiembre de 2021

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Revista Tu Espacio

TRAUMATOLOGÍA

Fracturas de las falanges

11 sep 2021

Por: Dr. Freddy H. Saravia Choque - Exclusivo para Tu espacio

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INTRODUCCIÓN

Las fracturas de las falanges son frecuentes y constituyen el 10% de todas las fracturas; más del 50% se producen durante la actividad laboral.

En 1998, el United States National Hospital Ambulatory Medical Care Survey observó que las fracturas de las falanges (23%) constituyen la segunda de las fracturas más frecuentes del miembro superior, después de las fracturas del extremo distal del radio.

Nos muestra una incidencia aproximada:

- Falanges distales (45%).

- Falanges medias (10%).

- Falanges proximales (15%).

DIAGNÓSTICO

Un examen físico minucioso y el antecedente traumático será de mucha importancia para llegar al diagnóstico, que se corrobora con una radiografía frontal, lateral y oblicua de la mano. Los dedos lesionados se estudian individualmente para que no se superpongan las zonas de interés.

TRATAMIENTO

Si nuestra fractura es estable, sin desplazamiento, el tratamiento será ortopédico con inmovilización con férula digital por 45 días con posterior rehabilitación con fisioterapia. El tratamiento es quirúrgico cuando el desplazamiento es mayor a 2 mm o en presencia de rotación, el cual no es tolerado por la falange, se debe realizar una osteosíntesis con placa de mini fragmentos y clavos kischner.

Cuando la fractura es expuesta por una atrición de la cadena de moto o bicicleta, corte por sierra circular o amoladora, la urgencia radica en salvar el dedo de una posible amputación, evitar un proceso infeccioso y por último restaurar la anatomía para una adecuada función tratando de dejar la menor secuela posible.

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