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Fracturas de Astrágalo - Periódico La Patria (Oruro - Bolivia)
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Sábado 04 de septiembre de 2021

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Revista Tu Espacio

TRAUMATOLOGÍA

Fracturas de Astrágalo

04 sep 2021

Por: Dr. Freddy H. Saravia Choque - Exclusivo para Tu espacio

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INTRODUCCIÓN

Las fracturas del astrágalo, al ocurrir tras traumatismos de alta energía, se asocian con frecuencia a daños graves en otras partes del organismo que es preciso descartar.  Además, las fracturas de por sí son más serias que otro tipo de fracturas, al tratarse de un hueso denso con una pobre vascularización, lo que dificulta la consolidación de la fractura.

SÍNTOMAS

Las fracturas de astrágalo producen dolor y tumefacción en la zona del tobillo, con dificultad para cargar peso sobre el pie, que aparecen tras un traumatismo de alta energía. Generalmente, el rango de movilidad del tobillo está limitado. Las fracturas del receso lateral, típicas de esquiadores de snowboard, pueden parecerse más a un esguince de tobillo, y con frecuencia se confunden.

DIAGNÓSTICO

El diagnóstico se realiza habitualmente mediante radiografías.  Tras el diagnóstico de la fractura en radiografía, se recomienda realizar un TAC para valorar desplazamiento y la afectación articular. También en casos de sospecha clínica es muy alta en los que no se observa fractura en la radiografía, se puede realizar un TAC.

TRATAMIENTO

Si la fractura no ha producido desplazamiento el tratamiento puede ser conservador o mediante cirugía míninamente invasiva, colocando un tornillo comprimiendo la fractura y mejorando el resultado final. Cuando existe desplazamiento de la fractura hay que operar para colocar los fragmentos en su sitio (puede ser nivel de cuello, cuerpo o cabeza) son cirugías difíciles al ser un hueso poco accesible y el resultado posterior es incierto.

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