Teratoma

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En el cuerpo humano pueden aparecer diversos tipos de tumores, los cuales se clasifican en benignos o malignos, siendo los benignos aquellos que tienen un crecimiento localizado, que puede causar alteraciones locales por presión u obstrucción en la zona anatómica donde aparece. No comprometen la vida y no tiene la capacidad de invadir otros tejidos u órganos. Mientras que un tumor maligno tiene la capacidad de diseminación a otras áreas del cuerpo y se caracteriza por absorber nutrientes necesarios del torrente sanguíneo del huésped para crecer y desarrollarse de forma autónoma. Dentro de los tumores benignos se encuentran los teratomas.

Los teratomas son tumoraciones que se encuentran compuestas de diversos tipos de células con extraordinario potencial de diferenciación, derivadas de las tres capas germinativas embrionarias, encontrándose más comúnmente en las gónadas (glándulas genitales).

No sólo pueden desarrollarse teratomas con dientes en los ovarios, sino también pueden desarrollarse en cualquier localización anatómica, siendo más frecuentes en la glándula pituitaria, glándula pineal, en el tercer ventrículo cerebral, la región sacrocoxal, en mediastino anterior y posterior, en el estómago, conducto auditivo externo y en el pulmón. Debido a que embriológicamente la adenohipófisis deriva del ectodermo bucal es un sitio potencial donde pueden desarrollarse tejidos dentarios.

Tal como reporta el artículo de Gorlin y Wolfson publicado en 1966 donde refieren el caso de un niño de 12 años que presentaba signos y síntomas neurológicos como diplopía (visión doble), inmovilidad de sus extremidades superiores y convulsiones. Al tomar una radiografía del cráneo se observaron alrededor de 12 a 14 dientes en diferentes estados del desarrollo dentro de la región pineal. Tras haber realizado una craniectomía para la extirpación de dicha tumoración, el estudio histopatológico refirió la presencia de fragmentos óseos, pelo, dientes y glándulas sebáceas. La variedad de órganos dentarios que pueden encontrarse dentro de un teratoma son múltiples, se han reportado desde la presencia de caninos primarios hasta molares y dientes que asemejan a la fórmula de dentición permanente. La presencia de dientes dentro un teratoma no constituye un valor pronóstico significativo para el paciente que lo padece, sin embargo, es un hallazgo muy frecuente en estos tipos de tumores.

Conociendo la definición de teratoma y las capas germinativas embrionarias que dan lugar a los tejidos dentarios específicamente se puede comprender mejor el motivo por el cual se desarrollan dientes en localizaciones aberrantes. Resulta interesante para los odontólogos saber que por aberraciones biológicas específicas pueden encontrarse dientes lejos de su localización habitual en la cavidad bucal.

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