Glándulas salivales: Depósitos potenciales para infección asintomática Covid-19

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Las glándulas salivales son glándulas exocrinas (glándulas con un conducto excretor por el que sale la sustancia que elaboran) del complejo digestivo superior. Estas segregan saliva. El sistema de glándulas salivales se diferencia o clasifica por su tamaño y por la función que realizan dentro del cuerpo humano, dividiéndose en dos grupos: Glándulas salivales mayores y glándulas salivales menores.

Existen seis glándulas salivales mayores: Dos parótidas, dos submandibulares y dos sublinguales Además, existen aproximadamente 700 glándulas salivales menores, con un tamaño que varía entre 1-5 mm. Se encuentran principalmente en el paladar duro, en la pared lateral faríngea y en mucha menor cantidad, en la úvula. Otras las encontramos en la mucosa de la superficie interna de los labios, en la cara interna de la mejilla, pliegue glosopalatino, suelo de boca, lengua y paladar blando. Se las denomina de acuerdo a la región donde se encuentran: labiales, palatinas, linguales, genianas y glosopalatinas.

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Según un último informe sobre la enfermedad por coronavirus 2019, los autores llamaron la atención sobre el riesgo bucal, en el que los pacientes asintomáticos, estos se mencionaron y estudiaron muchas veces. Anteriormente, los investigadores han demostrado el papel de la mucosa oral en la infección por Covid-19. Nos gustaría llamar la atención sobre las glándulas salivales en el proceso epidémico de infecciones asintomáticas.

ACE2 es un receptor importante para Covid-19. En un estudio previo sobre el síndrome respiratorio agudo severo - coronavirus (SARS-CoV), se infectaron células epiteliales de las glándulas salivales con alta expresión de ACE2. Analizamos la expresión de ACE2 en órganos humanos en el portal GTEx (https://www.gtexportal.org/home/gene/ ACE2 # geneExpression). La expresión de ACE2 en las glándulas salivales menores fue mayor que en los pulmones (medio pulmonar PTM [transcripciones por kilobase de exonmodelo por millón de lecturas mapeadas] = 1.010, medio de glándulas salivales menores PTM = 2.013), lo que sugiere que las glándulas salivales podrían ser un objetivo potencial para Covid-19. Además, el ARN del SARS-CoV se puede detectar en la saliva antes de que aparezcan las lesiones pulmonares. Esto puede explicar la presencia de infecciones asintomáticas. Para el SARS-CoV, la glándula salival podría ser una fuente importante del virus en la saliva. La tasa positiva de Covid-19 en la saliva de los pacientes puede alcanzar el 91,7%, y las muestras de saliva también pueden cultivar el virus vivo. Esto sugiere que Covid-19 transmitido por infección asintomática puede originarse a

partir de saliva infectada.

Por lo tanto, la causa de la infección asintomática podría ser de las glándulas salivales. No debemos ignorar la potencial infectividad de la saliva sola.

Fuente: Por: Dr. José A. Canaviri Vigabriel